Tietopaketti ovulaatiomikroskoopista

Mikä on ovulaatiomikroskooppi?

Ovulaatiomikroskooppi on pieni, huulipunan kokoinen ja muotoinen pieni mikroskooppi, jonka avulla voi tutkia sylkensä koostumusta ja tehdä päätelmiä ovulaation lähestymisestä. Laite koostuu kolmesta osasta: mikroskoopista, linssistä ja suojuksesta. Vähän kuin huulipunakin: huulipunan suojakotelosta, varsinaisesta huulipunasta, ja pääosan suojuksesta... Mutta toisin kuin huulipunassa, mikroskooppia ei kierretä vaan sen pohjassa on pieni painonappi, joka sytyttää mikroskoopin tarvitseman valon.

Miten ovulaatiomikroskooppi toimii?

Syljen koostumus muuttuu ennen ovulaatiota kehossa kohoavan estrogeenin vuoksi. Ovulaatiomikroskoopin avulla voi tarkkailla syljen koostumuksen muutosta ja havaita siten tulevan ovulaation.

Monille on tuttu raskaustestin kaltainen ovulaatiotesti, joka tulkitaan virtsasta. Nämä mittaavat LH-hormonin tuotantoa. LH-hormonin kanssa saa olla todella tarkkana, sillä hormonia erittyy paljon hyvin lyhyenä ajanjaksona. Estrogeenin nousu puolestaan on hitaampaa, kuten alla oleva kuva havainnollistaa:

Kuvan lähde: Clearblue

Kun syljen koostumus muuttuu "palluroista" "kuurankukkaksiksi", tapahtuu ovulaatio yleensä 24-72 tunnin kuluessa.

Ovulaatiomikroskooppi antaa siis pidemmän aikaikkunan ovulaation havaitsemiselle, ja vieläpä mahdollisesti reippaasti etukäteen.

Miten ovulaatiomikroskooppia käytetään?

1. Ota näyte aamulla heti herättyäsi - älä syö, juo, harjaa hampaita, tupakoi, jne.
2. Avaa ovulaatiomikroskoopin kansi ja pyöritä kevyesti ruuvamalla mikroskoopin linssi irti, aseta linssi väärin päin.
3. Pese ja kuivaa kädet
4. Aseta pieni pisara sylkeä mielellään kielen alta mikroskoopin linssille, jonka juuri irroitit.
5. Odota vähintään viisi minuuttia, jotta näyte ehtii kuivua (kannattaa siis laittaa vähän sylkeä, muuten sylki kuivuu ikuisuuden! Jos kuivumisessa kuluu todella kauan, pese puhtaaksi ja korvaa uudella, pienemmällä näytteellä. Tässä välissä voit hyvin jatkaa vaikkapa aamupalalle, ja tulla katsastamaan tuloksen sen jälkeen. Odottaminen todella kannattaa, muuten tulkintaa voi olla mahdoton tehdä. Oman kokemukseni perusteella syljen voi antaa odotella niin kauan kuin itse maltat, vaikka tunninkin!)
6. Ruuvaa linssi takaisin kiinni
7. Laita silmäsi kiinni mikroskoopin aukkoon ja paina samanaikaisesti alapuolella olevaa LED-valonappulaa, jotta näet näytteen mikroskoopissa (kuulostaa monimutkaiselta mutta kyseessä on todellakin helppo juttu)
8. Tulkitse kuva 
9. Puhdista mikrofonin linssi valmiiksi seuraavaa päivää varten. Puhdistamiseksi riittää kostealla nukkaamattomalla pyyhkeellä tai talouspaperilla pyyhkiminen. Voit ruuvata linssin takaisin ja tarkistaa katsomalla, että se tuli puhtaaksi.

Miten ovulaatiomikroskooppia tulkitaan?

Ei-hedelmällinen kuivunut sylki näyttää yksittäisiltä "klönteiltä" tai "palluroilta".  Kaikista hedelmällisimpänä aikana monimutkainen, kuurankukka- tai saniaiskuvioita muistuttava, lumihiutaleen näköinen kaunis muodostelma ilmestyy näkyvyiin. Tämä kestää n. 2-4 päivää. Ovulaation jälkeen kuvio palaa takaisin ei-hedelmällisiksi palluroiksi. Jos tarkkailet sylkeäsi joka päivä, voit havaita hienoisia kuvioita estrogeenin nousun alkessa - tässä on kyse siirtymävaiheesta joka yleensä kestää 0-2 päivää.

Kuvalähde: Babyhopes.com

Tässä vielä suurennos "lumihiutaleesta":

Kuvalähde: Babycenter.com

Mistä ovulaatiomikroskoopin voi hankkia?

Suomalaiset verkkokaupat myyvät ainakin Donna- ja Julia-merkkisiä ovulaatiotestejä. Google auttaa löytämään kaupat, mutta kannattaa tehdä hintavertailua. Kalleimmillaan testistä saa maksaa lähes 50 euroa, Amazon.co.uk:sta puolestaan voi tilata halvimmillaan noin 15-20 punnalla eli puolella Suomen hinnoista. Minulla on tunnetuin merkki Fertil-Focus, joka on ollut käytössä hyvä.

Onko ovulaatiomikroskooppi luotettava?

Mikroskoopin valmistajat esittävät, että sen luotettavuus olisi 98%. Joskus estrogeeni kohoaa, mutta ovulaatio ei tapahdukaan. Kannattaa siis täydentää tulkintaansa muita kehon merkkejä tarkkailemalla. Alkuvaiheessa kuvion lukeminen voi tuntua hankalta. Jos olet epävarma, varmista että olet antanut näytteen kuivua tarpeeksi kauan, ja yritä ottaa näyte alussa joka päivä. Niin näet paremmin, koska näyte alkaa muuttua.

Miksi ovulaatiomikroskooppi kannattaisi hankkia?

• Kertainvestoinnilla monivuotinen laite, joka auttaa hedelmällisyyden tarkkailussa - toisin kuin esim. virtsasta tehtävät ovulaatiotestit, joita saisi aina olla ostamassa uusia
• Antaa etukäteen viitteitä lähestyvästä ovulaatiosta
• Helppo ja nopea käyttää
• Diskreetti ja pieni laite, joka on helppo ottaa mukaan ja käyttää missä tahansa
• Toimiva myös epäsäännöllisten kiertojen kanssa

 Oman kokemukseni perusteella voin lämpimästi suositella!

Luonnollinen ehkäisy mediassa

Helsingin Sanomissa ilmestyi toukokuun alussa kaksi kiinnostavaa artikkelia luonnolliseen ehkäisyyn liittyen. 6.5. Elina Taskinen kirjoitti kolumnissaan "Luonnollista ehkäisyä ei ole". Alle viikko myöhemmin uutisoitiin e-pillereiden käytön on vähentyneen 10-20 prosenttia viime syksynä.

Minun silmääni pisti erityisesti ensimmäinen kolumni. On kovin harmillista, että suurimman sanomalehtemme toimittaja kirjoittaa luonnollisesta ehkäisystä hyvin hataralla tietopohjalla. Kolumnissa toistetaan kyseenalaistamatta naiivia ja jo hieman vanhanaikaista näkökulmaa,  että emme voi hallita omaa kehoamme, saati tulkita sitä itse, ja että länsimainen lääketiede on ainoa luotettava keino vaikuttaa kehoomme.

Tärkeimpinä argumentteina luonnollista ehkäisyä vastaan Taskinen esittää ympäripyöreän "luonto on tarkoittanut ihmisen lisääntymään". Lisäksi hän ohimennen viittaa Saskatchewanin yliopistossa tehtyyn tutkimukseen, jonka hän tulkitsee esittävän, että nainen voi ovuloida useamman kerran yhden kierron aikana.

Etsin käsiini Taskisen viittamaan tutkimuksen, ja varsinaisessa tutkimustuloksissa ei puhuta ovulaatiosta lainkaan. Itse asiassa tutkimuksessa ei otettu kantaa, tapahtuiko ovulaatiota - siinä tutkittiin follikkelien kehitystä. Tutkimustulokset antavat ymmärtää että follikkelit kypsyvät aaltomaisesti eri vaiheissa, jolloin teoriassa sisällä oleva munasolu voisi irrota. Tähän artikkeliin on viitattu reilu sata kertaa, joten kyseessä ei ole tietellisen tiedon mullistava kulmakivi. Kun otetaan huomioon se valtava määrä tutkimustietoa, joka osoittaa että yhden munasolun irtoamisen jälkeen kehon hormonitoiminta estää seuraavien irtoamisen (poislukien tietysti tapaukset joissa munasolut irtoavat hyvin lyhyen ajanjakson sisällä eli kaksoset), ei tätä Saskatchewanin tutkimusta voi pitää kovinkaan merkittävänä. On harmillista, miten väärin toimittaja on alkuperäislähdettä tulkinnut.

Jos toimittaja olisi perehtynyt aiheeseensa, ehkäpä Saskatchewanin yli kymmenen vuotta vanhan ja 50 naisen kattavan tutkimuksen sijaan hän olisi perustanut kolumninsa vuonna 2007 Oxfordin tieteellisessä lehdessä julkaistuun artikkeliin, jossa seurattiin pitkittäistutkimuksena yli 900 saksalaisnaista ja tutkittiin yli 17 000 kuukautiskiertoa. Tämän tieteellisen artikkelin loppupäätelmä oli, että oikein noudatettuna luonnollinen ehkäisy on erittäin tehokas ehkäisymenetelmä.

Artikkeli e-pillereiden käytön vähentämisestä on onneksi laadukkaampaa journalismia. Siinä kuvataan toki lääketieteen edustajien näkökulmaa e-pillereiden erinomaisuudesta, ja kerrotaan että riski kuolla jalkapalloa pelatessa on suurempi kuin e-pillereitä käyttäessä. Mutta siihen artikkeli ei ota kantaa, että nykyisin käyttämämme e-pillerit ovat olleet nyt käytössä 10 vuotta - tiedämmekö vieläkään, mitä niiden erittäin pitkäaikaisesta käytöstä voi seurata?

Luomuehkäisy synnytyksen jälkeen

Varaudu siihen, että ensimmäinen kysymys synnytyksen jälkeisessä lääkärintarkastuksessa on, haluaisitko kierukan. Ainakin Helsingissä synnyttäneille naisille sitä tarjotaan rutiininomaisesti, ensimmäinen vieläpä ilmaiseksi. Eipä kannata yleensä ottaa luonnonmukaista ehkäisyä edes esille, lääkärit kun eivät laske sitä ehkäisyksi. Minullekin heti teroitettiin, että imettäminen ei sitten ole ehkäisykeino. On tähän kyllä ihan aihettakin, sillä aborttitilastoissa yhtenä piikkinä ovat naiset, jotka ovat juuri synnyttäneet lapsen.

Vaikka lääkärit eivät tästä juuri puhu, on hedelmällisyyttä synnyttämisen jälkeen tutkittu paljon, ja itse asiassa nimenomaan imettäminen on ehkäisykeino tietyin ehdoin.

Lactational Amenorrehea Method (LAM): "Pidä kuukautiset pois imettämällä"-metodi

LAM-ehkäisyä voi käyttää, jos täyttää kolme ehtoa:

• kuukautiset eivät ole palanneet
• täysimetät lasta
• vauva on alle 6 kuukautta vanha

Jos täytät yllä olevat ehdot, on todennäköisyys tulla raskaaksi suojaamattomasta seksistä alle 2% eli merkittävästi parempi kuin kondomin kanssa tai esim. Nuvaring-ehkäisyrengasta käyttämällä. Prosenttiluku lasketaan siis niin, että jos sata naista käyttää menetelmää vuoden, heistä kaksi tulisi tänä aikana raskaaksi. Luonnollisen ehkäisyn tehokkuus on 1,5% joten LAM on suunnilleen yhtä tehokas, eli siis erittäin tehokas.

Täysimetys LAM-menetelmässä tarkoittaa, että vauva ei saa mitään muuta ruokaa kuin rintamaitoa ja että ruokintojen väli on päivällä korkeintaan 4 tuntia ja öisin 6 tuntia. Moni lähde sanoo, ettei tuttiakaan saisi käyttää. Uusimmat tutkimustulokset Georgetownin yliopistosta Yhdysvalloista ovat kuitenkin antaneet osviittaa, että jopa 15% ruokinnasta voi korvata muulla ruoalla vähentämättä ehkäisytehoa (esim. satunnainen pumppaaminen). Suosittelisin kuitenkin pitäytymään niin lähellä täysimetystä kuin mahdollista, jos tätä menetelmää haluaa käyttää ja jos uutta vauvaa ei heti halua.

Oma lukunsa ovat kuitenkin ne naiset, joiden kuukautiset saattavat alkaa jopa pari viikkoa synnytysten jälkeen, käytännössä heti kun edellinen vauva on syntynyt. Vaikka näitä super-ovuloijia on meistä vain häviävän pieni prosentti, kannattaa ehkäpä kysäistä omalta äidiltä, isoäidiltä ja vanhemmilta sisaruksilta, josko heidän hedelmällisyytensä palasi heti synnytyksen jälkeen todella nopeasti. 

Luonnollinen ehkäisy LAMin jälkeen / jos LAMia ei käytä

Kuuden kuukauden LAMin jälkeen edessä on paluu "tavalliseen" luonnolliseen ehkäisyyn - tai jos et imetä, jo hieman aikaisemmin. Luonnollinen ehkäisy synnytyksen jälkeen vaatii hieman erityisvalmisteluita, sillä et koskaan voi tietää, milloin hedelmällisyys palaa. Joillakin kuukautiset tulevat takaisin heti kuuden kuukauden rajapyykin jälkeen, ja joillakin toisilla vain yksi satunnainen imetyskerta päivässä pitää ovulaation poissa. Etukäteen ei voi tietää, kumpaan kastiin kuuluu. Myös jos saat useamman lapsen, ei ole mitään takeita että hedelmällisyys palaisi samaan aikaan kuin ensimmäisen lapsen jälkeen.  Tämä on tietysti mahdollista, mutta siihen ei voi luottaa. 

Luonnollinen ehkäisy aloitetaan vähintään kahden viikon tarkkailujaksolla. Tarkkailujakson aikana tarkkaillaan valkovuotoa joka päivä. Olisi hyvä aika jos tänä aikana ei harrastaisi seksiä, jotta valkovuotoa ei vahingossa tunnistaisi väärin. 

Mikäli valkovuotoa ei ole, tai se on alkuvaiheen tahmaista valkovuotoa, näyttää hyvältä: et ole hedelmällinen. Katso tästä postauksesta tarkemmat kuvaukset valkovuodon tunnistamiseksi.

Jos valkovuotoa ei ole tai se on joka päivä samanlaista tahmeaa sticky-tyyppistä valkovuotoa, voit harrastaa suojaamatonta seksiä jokaisen tällaisen päivän iltana.

Jos valkovuoto muuttuu vetisemmäksi/voidemaiseksi, voi keho valmistautua ovulaatioon. Tarkkaile valkovuotoa. Kun valkovuoto palaa takaisin tahmeaksi/sitä ei ole, kolmannen tahmean päivän iltana voit taas palata suojaamattomaan seksiin.

Esimerkki:

Kahden viikon tarkkailujakso: joka päivänä sticky-tyyppistä valkovuotoa

maanantai: sticky-tyyppistä. Illalla saa harrastaa.

tiistai: sticky-tyyppistä. Illalla saa harrastaa

keskiviikko: ihovoidetyyppistä, kermaista. Kondomi käyttöön!

torstai: sticky-tyyppistä. Kondomi käytössä, tämä on päivä yksi.

perjantai: ihovoidetyyppistä, kermaista. Kondomi käytössä ja laskenta nollautuu

lauantai: sticky-tyyppistä. Kondomi käytössä, uusi päivä yksi.

sunnuntai: ei lainkaan. Kondomi käytössä, päivä kaksi.

maanantai: ei lainkaan valkovuotoa. Kondomi päivällä, kolmannen päivän illasta eteenpäin ei hedelmällinen eli kondomi pois.
jne. 

Menetelmä vaatii siis hieman laskeskelua ja kirjaamista, mutta oikein toteutettuna pienellä vaivalla voit harrastaa turvallisesti suojaamatonta seksiä. Menetelmän kanssa pitää kuitenkin olla herkkänä, sillä kun keho yrittää palata ovuloimaan kuukausittain, voi valkovuoto useaan otteeseen muuttua hedelmälliseksi vaikkei ovulaatio olisi vielä onnistunutkaan - keho ikään kuin yrittää kerätä tarpeeksi vauhtia ovulaation aikaansaamiseksi, mutta ei välttämättä onnistu heti aluksi. Mutta koska et ikinä voi tietää milloin ovulaatio tapahtuu, tulee tarkkailussa olla erittäin tarkkana. Jos valkovuotoa on vaikea tulkita, on usein parasta tulkita se varmuuden vuoksi hedelmälliseksi.

Erityisen varovainen menetelmä. Jos et missään tilanteessa halua tulla uudelleen raskaaksi, voi menetelmää mukauttaa vielä hieman konservatiivisemmaksi. Tässä versiossa heti jos valkovuoto muuttuu, pitää tulkita keho hedelmälliseksi. Eli jos kaksi viikkoa ei ole ollut valkovuotoa lainkaan ja siitä tulee tahmea päivän ajaksi, pitää keho tulkita hedelmälliseksi, sama toisinpäin.

Jos olet erityisen innokas kehosi merkkien tulkitsia, ja jos huomaat erityisen hedelmällistä valkovuotoa (munanvalkuaistyyppistä), kannattaa kaivaa kuumemittari naftaliinista ja tarkkailla, nouseeko lämpötila todentamaan ovulaation tapahtumista. Lämpötilojen ottaminen on tietysti hyvä aloittaa edes pari päivää aikaisemmin että saat vertailukohtaa lämpötilan muutoksen huomaamiseen, muuten voi olla että ovulaatiota on vaikea tunnistaa.

Toivottavasti saatte tästä uskallusta sivuuttaa kierukkatarjoukset ja palata luonnolliseen ehkäisyyn myös heti synnytyksen jälkeen! 

Miksi kuukautisia ei tule? Syitä kuukautisten puuttumattomuuteen

Kuukautisten nimi viittaa säännölliseen, jokakuukautiseen tapahtumaan. Joskus kuukautiset jäävät kuitenkin pois, vaikka ei olisikaan raskaana. Minulla näin on käynyt kaksi kertaa: kuukautiset katosivat ensin 8 kuukaudeksi kun olin lukioaikana ulkomailla vaihto-oppilaana, ja toisen kerran 7 kuukaudeksi kun olin trooppisessa maassa töissä reilun puoli vuotta hormonaalisen ehkäisyn lopettamisen jälkeen.

Lukioaikana suuri elämänmuutos ja stressi uuden kohtaamisesta saivat kehoni unohtamaan lasten teon mahdollisuuden, kunnes olin sopeutunut ympäristööni. Kuukautiset alkoivat itsestään reilun puolen vuoden odottelun jälkeen. Alun huoli vaihtui nopeasti tyytyväisyyteen kuukautisia vailla olevasta elämästä. Onneksi kuulin myös monien muiden vaihtarien kokeneen saman, muuten olisin varmasti ollut huolestuneempi.

Toisella kerralla olin juuri lopettanut ehkäisyhormonin käytön, ja saanut yhdet tuherruskuukautiset ennen kun muutin uuteen trooppiseen kotimaahani. Kun kuukautisiani ei kuulunut puolen vuoden odottelun jälkeen, kumppanini painosti minut työterveyshuollon maksamiin hedelmällisyystesteihin. Perustestit tulivat normaaleilla arvoilla takaisin, ja sain lääkärin kirjoittaman Terolut-kuurin kuukautisten palauttamiseksi. Epäröin kuitenkin lääkkeiden käyttöä - kuukautisten puuttuminen oli oikeastaan varsin mukavaa, ja toisekseen ajattelin, että kyllä oma kehoni tietää, koska se on taas valmis toimintaan. Olin oikeassa; reseptin määräämisestä kuukauden päästä kuukautiset palasivat. Vaikka odottelu voi olla stressaavaa, kannattaa antaa keholle tarpeeksi aikaa!

Tämä kirjoitus käsittelee siis tilannetta, jossa kuukautiset ovat jo alkaneet ja tulleet säännöllisesti, ja jäävät sitten pois. On ihan tavallista jos kuukautiset ovat juuri alkaneet, että ne eivät aluksi tule säännöllisesti joka kuukausi.

Tässä vielä tarkemmin eriteltynä syitä, jotka voivat jättää kehosi vaille kuukautisia.

1. Ehkäisypillereiden tai muiden ehkäisyhormoneiden käytön lopettaminen
Kehon oman hormonitoiminnan palautuminen voi tapahtua heti seuraavassa kierrossa - tai siihen voi mennä monta kuukautta, jopa yli vuosi. Ehkäisyhormoneiden lopettaminen voi saada kehossa aikaan myös raskausoireista jos jonkinmoista, mutta tämäkin on ihan normaalia.


2. Stressi tai elämänmuutos, matka
Vaikka matka ei tuntuisi stressaavalta, usein se kuitenkin sekoittaa kiertoa - ole siis tarkkana kun olet juuri kun oli valinneet ne ihanat uudet valkoiset caprit etelänlomalla päällesi!


3. Yli- tai alipaino, tai nopea laiduttaminen
Naisen keho tarvitsee vähintään noin 20% rasvaa, jotta se kykenee varastoimaan ovulaatiossa tarvittavaa estrogeenia. Myös 10-15% kehon massastaan laihduttajat saattavat kadottaa kuukautisensa joksikin aikaa. Merkittävä ylipaino voi myös häiritä kehon hormonitoimintaa ja lopettaa kuukautiset kokonaan. Tällöin laihdutus auttaa.

4. Sairaus
Moni sairaus voi vaikuttaa kuukautisten poisjäämiseen. Jos kuukautiset ovat jääneet pois ja olet eliminoinut kaikki muut syyt listalta, on ehkäpä syytä käydä lääkärin juttusilla, jos ei muuten niin rauhoittamassa omaa mieltä ja tarvittaessa saamassa apua kuukautisten käynnistymiseen hormonaalisista lääkkeistä.

5. Kova urheilu
Erityisesti juoksijoilla, uimareilla ja balettitanssijoilla, jotka harrastavat lajia kilpatasolla, voivat kuukautiset jäädä pois. Luultavasti kyse on yhdistelmästä stressiä ja liian alhaisesta rasvaprosentista. Rasvaprosentin voi mittauttaa esimerkiksi useimmilla kuntosaleilla.

6. Raskaus ja imettäminen
Kuukautisten poisjääminen on yksi tärkeimmistä raskausoireista. Jos raskauden mahdollisuus on olemassa, kannattaa kipaista kaupasta testi. Useimmat testit näyttävät luotettavan tuloksen jo sinä päivänä kun kuukautisten pitäisi alkaa, joten jos kuukautiset ovat olleet pitempään poissa, ovat testit luotettavia. Myös imettäminen usein estää ovulaation ja kuukautiset.

7. Menopaussi 
Jos edustat vanhempaa ikäluokkaa, voi poisjäämisessä olla kyse menopaussista tai sen alkuoireista.

Lääketieteessä kuukautisten puuttumista kutsutaan sanalla Amenorrea, jos englanniksi kaipaa lisää tietoa, etsi sanalla amenorrhea.